二甲双胍有新发现

1.有望降低肾衰竭和肾病死亡的风险
药明康德内容团队医学新视野发布消息称,一项针对10,000人的研究表明,二甲双胍可能会提高肾衰竭和肾病死亡的风险。

美国糖尿病协会(ADA)期刊《糖尿病护理》(Diabetes Care)发表的一项研究显示,对超过 10,000 人的用药和生存分析表明,患有慢性肾病(CKD)的 2 型糖尿病患者服用二甲双胍与降低死亡和终末期肾病(ESRD)的风险,并且不会增加乳酸性酸中毒的风险。

慢性肾脏病是糖尿病的常见并发症。考虑到轻度肾病患者可能会服用二甲双胍,研究小组对服用二甲双胍和不服用二甲双胍的两组患者各进行了2704名患者的调查。

结果显示,与不服用二甲双胍的患者相比,服用二甲双胍的患者全因死亡风险降低了35%,进展为终末期肾病的风险降低了33%。这些益处在服用二甲双胍约2.5年后逐渐显现。

报道称,近年来,美国FDA指南建议放宽二甲双胍在合并慢性肾脏病的2型糖尿病患者中的使用,但仅限于轻度肾脏病患者。对于中度(3B期)和重度慢性肾病患者,二甲双胍的使用仍存在争议。

美国华盛顿大学教授凯瑟琳·R·塔特尔博士评论道:“研究结果令人欣慰。”即使患有严重肾脏疾病的患者,发生乳酸性酸中毒的风险也非常低。对于患有2型糖尿病和慢性肾病的患者来说,二甲双胍可能是预防死亡和肾衰竭的重要药物,但由于这是一项回顾性和观察性研究,因此必须仔细解释结果。”

2. 神药二甲双胍的多元治疗潜力
二甲双胍可以说是经久不衰的经典老药。在降血糖药物研究的热潮中,1957年,法国科学家斯特恩发表了他的研究成果,在山羊豆中添加了具有降血糖活性的紫丁香提取物。碱,名为二甲双胍,Glucophage,意为食糖者。

1994年,二甲双胍被美国FDA正式批准用于治疗2型糖尿病。二甲双胍作为治疗2型糖尿病的权威药物,在国内外多种治疗指南中被列为一线降糖药物。具有降糖效果准确、低血糖风险低、价格低廉等优点。是目前应用最广泛的一类降糖药物之一。

作为一种经过时间考验的药物,估计全球有超过 1.2 亿二甲双胍使用者。

随着研究的深入,二甲双胍的治疗潜力不断扩大。除了最新发现外,二甲双胍还被发现有近20种功效。

1、抗衰老作用
目前,美国食品药品监督管理局已批准“使用二甲双胍抗衰老”的临床试验。国外科学家之所以使用二甲双胍作为抗衰老候选药物,可能是因为二甲双胍可以增加释放到细胞内的氧分子数量。最重要的是,这似乎可以增强身体的健康并延长寿命。

2、减肥
二甲双胍是一种可以减肥的降血糖药。它可以增加胰岛素敏感性并减少脂肪合成。对于很多2型糖爱好者来说,减肥本身就是一件有利于血糖稳定控制的事情。

美国糖尿病预防计划(DPP)研究小组的一项研究显示,在7-8年的非盲研究期间,接受二甲双胍治疗的患者体重平均减轻了3.1公斤。

3.降低某些孕妇流产和早产的风险
《柳叶刀》发表的最新研究表明,二甲双胍可以降低某些孕妇流产和早产的风险。

据报道,挪威科技大学(NTNU)和圣奥拉夫医院的科学家进行了一项近20年的研究发现,多囊卵巢综合症患者在怀孕3个月末服用二甲双胍可能会减少产后的症状。术语流产和流产。早产的风险。

4、预防雾霾引起的炎症
研究结果表明,西北大学斯科特·巴丁格教授领导的团队在小鼠身上证实,二甲双胍可以预防雾霾引起的炎症,阻止免疫细胞向血液中释放危险分子,抑制动脉血栓形成,从而降低心血管系统。疾病的风险。

5、保护心血管
二甲双胍具有心血管保护作用,是目前糖尿病指南推荐的唯一具有心血管益处明确证据的降糖药物。研究表明,长期治疗二甲双胍与初诊2型糖尿病患者和已发生心血管疾病的2型糖尿病患者心血管疾病风险降低显着相关。

6、改善多囊卵巢综合症
多囊卵巢综合征是一种以高雄激素血症、卵巢功能障碍和多囊卵巢形态为特征的异质性疾病。其发病机制尚不清楚,患者常有不同程度的高胰岛素血症。研究表明,二甲双胍可以降低胰岛素抵抗,恢复其排卵功能,改善高雄激素血症。

7.改善肠道菌群
研究表明,二甲双胍可以恢复肠道菌群的比例,使其向有利于健康的方向改变。它为肠道内的有益细菌提供了有利的生存环境,从而降低血糖并积极调节免疫系统。

8.有望治疗部分自闭症
最近,麦吉尔大学的研究人员发现二甲双胍可以治疗某些形式的脆性X综合征合并自闭症,这项创新研究发表在《自然》子刊《自然医学》杂志上。目前,自闭症是科学家认为可以用二甲双胍治疗的众多疾病之一。

9.逆转肺纤维化
阿拉巴马大学伯明翰分校的研究人员发现,在博来霉素诱导的特发性肺纤维化人类患者和小鼠肺纤维化模型中,纤维化组织中AMPK的活性降低,组织中抵抗细胞凋亡的肌成纤维细胞增加。

使用二甲双胍激活肌成纤维细胞中的 AMPK 可以使这些细胞重新对凋亡敏感。此外,在小鼠模型中,二甲双胍可以加速已经产生的纤维化组织的消融。这项研究表明二甲双胍或其他 AMPK 激动剂可用于逆转已经发生的纤维化。

10.协助戒烟
宾夕法尼亚大学的研究人员发现,长期使用尼古丁会导致 AMPK 信号通路激活,而该信号通路在尼古丁戒断过程中受到抑制。因此,他们得出结论,如果使用药物激活AMPK信号通路,可能会缓解戒断反应。

二甲双胍是一种 AMPK 激动剂。当研究人员给患有尼古丁戒断症状的小鼠服用二甲双胍时,他们发现它缓解了小鼠的戒断症状。他们的研究表明二甲双胍可以用来帮助戒烟。

11、抗炎作用
此前的临床前和临床研究表明,二甲双胍不仅可以通过改善高血糖、胰岛素抵抗和动脉粥样硬化血脂异常等代谢参数来改善慢性炎症,而且还具有直接的抗炎作用。

研究指出,二甲双胍能够抑制炎症,主要是通过AMP激活蛋白激酶(AMPK)依赖性或独立抑制核转录因子B(NFB)。

12.逆转认知障碍
德克萨斯大学达拉斯分校的研究人员创建了一种模拟与疼痛相关的认知障碍的小鼠模型。他们使用这个模型来测试多种药物的功效。

实验结果表明,用200毫克/公斤体重的二甲双胍治疗小鼠7天,可以完全逆转疼痛引起的认知障碍。

治疗神经痛和癫痫的加巴喷丁则没有这样的效果。这意味着二甲双胍可以作为治疗神经痛患者认知障碍的老药。

13.抑制肿瘤生长
日前,据Singularity.com报道,欧洲肿瘤研究所的学者发现,二甲双胍和禁食可以协同作用,抑制小鼠肿瘤的生长。

通过进一步研究发现,二甲双胍和禁食通过PP2A-GSK3β-MCL-1途径抑制肿瘤生长。该研究发表在《癌细胞》杂志上。

14.可预防黄斑变性
中国台湾台中荣民总医院的陈玉彦博士最近发现,服用二甲双胍的2型糖尿病患者,年龄相关性黄斑变性(AMD)的发生率显着降低。这说明在控制糖尿病的同时,二甲双胍的抗炎、抗氧化功能对AMD具有保护作用。

15.或者可以治疗脱发
加州大学洛杉矶分校华裔科学家黄晶团队发现,二甲双胍、雷帕霉素等药物可以刺激小鼠休止期的毛囊进入生长期,促进毛发生长。相关研究成果发表在著名学术期刊Cell Reports上。

此外,当科学家在中国和印度使用二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者时,他们还观察到二甲双胍与减少脱发有关。

16.逆转生物年龄
近日,国际科技期刊《自然》官方网站发布了一则重磅消息。报道显示,加州的一项小型临床研究首次表明逆转人类表观遗传时钟是可能的。去年,九名健康志愿者服用了生长激素和两种糖尿病药物(包括二甲双胍)的混合物。通过分析一个人基因组上的标记来测量,他们的生物学年龄平均下降了2.5岁。

17. 联合用药可治疗三阴性乳腺癌
日前,芝加哥大学Marsha Rich Rosner博士领导的团队发现,二甲双胍与另一种老药血红素(panhematin)联合使用,可靶向治疗严重威胁女性健康的三阴性乳腺癌。

并且有证据表明,这种治疗策略可能对多种癌症有效,如肺癌、肾癌、子宫癌、前列腺癌和急性髓系白血病。相关研究成果发表在顶级期刊《Nature》上。

18.可以减少糖皮质激素的不良反应
近日,《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》发表了一项研究——研究结果显示,在一项2期临床试验中,二甲双胍用于慢性炎症性疾病患者可以改善代谢健康,减少糖皮质激素治疗的严重副作用。

实验表明,二甲双胍可能通过关键代谢蛋白AMPK发挥作用,作用机制与糖皮质激素正好相反,有可能逆转大量使用糖皮质激素带来的副作用。

19.希望治疗多发性硬化症
此前,剑桥大学 Robin JM Franklin 及其弟子 Peter van Wijngaarden 领导的研究团队在顶级期刊《Cell Stem Cells》上发表文章称,他们发现了一种特殊类型的衰老神经干细胞,经过二甲双胍。响应促分化信号,重现青春活力,进一步促进神经髓鞘再生。

这一发现意味着二甲双胍有望用于治疗不可逆的神经变性相关疾病,例如多发性硬化症。


发布时间:2021年4月21日